Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ tại bệnh viện Nam Thăng Long

        Sỏi tiết niệu là bệnh lý thường gặp tại hệ tiết niệu, tỷ lệ mắc sỏi chiếm 2-12% dân số. Trong đó sỏi thận chiếm 40%, sỏi niệu quản 28%, sỏi bàng quang 26%, sỏi niệu đạo 4%. Đa số sỏi hình thành từ thận, sau đó di trú theo dòng nước tiểu tới các vị trí khác của đường niệu. Triệu chứng thường gặp nhất của sỏi tiết niệu là đau vùng mạn sườn thắt lưng (90%). Đau có thể cấp tính: đột ngột dữ dội vùng thắt lưng lan xuống vùng bẹn sinh dục cùng bên. Đau mạn tính: cảm giác nặng nề, đau tức khó chịu vùng thắt lưng, đau tăng khi vận động mạnh. Các triệu chứng khác có thể có như đái máu, đái buốt, đái ra sỏi…

        Có nhiều phương pháp điều trị sỏi tiết niệu. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào vị trí, hình dáng, kích thước sỏi, tình trạng toàn thân của bệnh nhân, biến chứng của sỏi. Hiện nay tán sỏi qua da đường hầm nhỏ là phương pháp điều trị sỏi thận, sỏi tiết niệu kích thước lớn và phức tạp ưu việt nhất nhờ vào ưu thế về ứng dụng công nghệ hiện đại, hiệu quả cao…

        Điển hình như trường hợp bệnh nhân H (27 tuổi) phát hiện sỏi thận nhiều năm nay, đã điều trị uống thuốc nam không đỡ. Nay đau nhiều vùng bụng-thắt lưng trái, vào viện khám thấy trong đài bể thận trái có nhiều sỏi nhỏ (khoảng 20-30 viên). Bệnh nhân được tán sỏi qua da bằng đường hầm nhỏ. Trong phương pháp này, người bệnh được gây mê toàn thân. Đầu tiên, bác sĩ sẽ rạch một đường trên da tại vùng lưng với kích thước siêu nhỏ (0.5-1cm). Dựa theo hướng dẫn của siêu âm, tạo một đường hầm nhỏ đi tới thận. Sau khi đã có đường hầm, bác sĩ đưa máy nội soi vào tiến hành tìm sỏi. Khi đã tiếp cận được sỏi, sử dụng năng lượng từ laser và tán vỡ sỏi thành nhiều mảnh nhỏ. Thực hiện hút toàn bộ ra ngoài qua đường hầm đã tạo. Cuối cùng, bác sĩ sẽ đặt một ống dẫn từ thận xuống tới bàng quang để quá trình lưu thông của nước tiểu dễ dàng hơn. Ống dẫn này sẽ được rút ra sau 24 – 48 giờ.

Hình ảnh X-Quang của bệnh nhân H trước và sau khi tán sỏi

        Một lưu ý đó là tán sỏi qua da là một giải pháp áp dụng công nghệ cao nên yêu cầu kỹ thuật là vô cùng khắt khe. Chính vì vậy người bệnh cần được thực hiện tại những bệnh viện uy tín, có đầy đủ điều kiện về cơ sở vật chất để việc điều trị được an toàn. Đội ngũ y bác sĩ càng giàu kinh nghiệm và kỹ năng chuyên môn không chỉ giúp người bệnh yên tâm điều trị mà còn giúp nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng.

        Bệnh viện Nam Thăng Long đã và đang áp dụng các phương pháp điều trị sỏi tiết niệu hiện đại, kỹ thuật cao như tán sỏi nội soi ngược dòng sử dụng ống soi cứng và ống soi mềm, tán sỏi qua da bằng đường hầm nhỏ, với nhiều ưu điểm như tỷ lệ sạch sỏi cao, ít đau, ít gây tổn hại đến thận, hạn chế nhiều biến chứng do phẫu thuật, không có vết mổ, hoặc vết mổ nhỏ (<1cm), bệnh nhân xuất viện sớm 1-2 ngày sau phẫu thuật.