NHỮNG ĐIỂM NỔI BẬT CỦA CHÍNH SÁCH BHYT TỪ 01/01/2026

Hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh Ngoại Trú

Từ 1/7/2026, người dân tự đi khám ngoại trú tại các cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản có điểm từ 50 đến dưới 70 điểm, người bệnh được BHYT thanh toán 50% mức hưởng.

Như vậy, từ 1/7/2026, người dân tự đi khám ngoại trú tại Bệnh viện Nam Thăng Long được BHYT thanh toán 50% mức hưởng.

Từ 1/1/2026, mức hưởng của người tham gia BHYT được thực hiện theo quy định tại Điểm a, Khoản 1, Điều 22, Luật BHYT năm 2024 có 11 nhóm đối tượng được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh:

1. Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân.
2. Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.
3. Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.
4. Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
5. Dân quân thường trực.
6. Người có công với cách mạng và cựu chiến binh.
7. Trẻ em dưới 6 tuổi.
8. Thân nhân liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ.
9. Người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo cư trú tại vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi, người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo (nay chuyển thành đặc khu).
10. Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng, người hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng, người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng thuộc diện trợ cấp xã hội.
11. Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo và đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng.

Khám sức khỏe định kỳ

Từ năm 2026, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ ít nhất mỗi năm một lần, với chi phí được hỗ trợ từ quỹ BHYT và ngân sách nhà nước.